تستهای پاپ برای شناسایی نشانههای اولیه سرطان گردن رحم ضروری هستند. پزشک متخصص زنان شما میخواهد که تستهای پاپ اسمیر و معاینات لگنی را به طور منظم انجام دهد تا مراحل اولیه احتمالی سرطان گردن رحم را قبل از اینکه به طور کامل پیشرفت کنند و وضعیت تهدیدکنندهای برای شما ایجاد کند، شناسایی کند.
تستهای مکرر پاپ باعث کاهش تقریباً 80 درصدی نرخ سرطان گردن رحم شده است. زمانی که یک تست پاپ سلولهای غیرطبیعی گردن رحم را در یک زن شناسایی میکند، چند سال طول میکشد تا سلولهای غیرطبیعی به سلولهای سرطانی تبدیل شوند. این به شما زمان کافی میدهد که درمان مناسب را دریافت کنید و پیشرفت سلولهای غیرطبیعی را قبل از تبدیل شدن به سرطان کند کنید.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها توصیه میکند که زنان بین ۲۱ تا ۶۵ سال هر ۳ تا ۵ سال یک بار آزمایش پاپ انجام دهند. و اگر نتیجه آزمایش پاپ مثبت باشد، زن باید هر ۱۲ ماه یک بار آزمایش پاپ را انجام دهد تا پزشک متخصص زنان بتواند بهطور فعال سلولهای غیرطبیعی را تحت نظر داشته باشد و مطمئن شود که خیلی رشد نکردهاند. متأسفانه، بسیاری از کشورهای جهان منابع لازم برای ارائه آزمایش پاپ به زنان را ندارند. این یکی از دلایل اصلی است که سرطان دهانه رحم هنوز دومین سرطان شایع در بین زنان و چهارمین سرطان شایع منجر به فوت در آنها باقی مانده است.
زمانی که یک پزشک متخصص زنان آزمایش پاپ اسمیر را روی یک زن انجام میدهد، گردن رحم او را معاینه میکند تا به دنبال رشد سلولهای غیرطبیعی باشد. گردن رحم مجرای باریک و عضلانیمانندی است که به پایین رحم منتهی میشود. این قسمت فضایی شبیه به کانال در وسط واژن و رحم ایجاد میکند.
پزشک متخصص زنان نشانههای ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، که باعث سرطان دهانه رحم در زنان است، را بررسی نمیکند. اما میتواند آزمایش جداگانهای برای HPV انجام دهند تا نشانههای عفونت HPV را در صورت نیاز بررسی کنند. بیشتر متخصصان زنان توصیه میکنند که زنان، آزمایش HPV و آزمایش پاپ اسمیر را بهطور همزمان انجام دهند. این بهترین راه برای شناسایی این است که آیا HPV دلیل رشد غیرطبیعی سلولهای گردن رحم است یا نه.
نتیجه تست پاپ غیرعادی چیست؟
نتیجه تست پاپ غیرعادی نشان میدهد که سلولهای دهانه رحم شما غیرعادی به نظر میرسند. این به این معنا نیست که سلولها سرطانزا یا پیشسرطانی هستند. در حقیقت، اغلب سلولهای غیرعادی به دلیل عفونت باکتریایی، عفونت قارچی، تغییرات هورمونی، شستشو یا چیزی غیر از سرطان بوجود میآیند. اما اگر پیشسرطانی باشد، پزشک شما باید به طور مداوم دهانه رحم را زیر نظر داشته باشد تا مطمئن شود که سلولهای غیرعادی بیش از حد رشد نکنند یا پخش نشوند.
سعی کنید حداقل ۴۸ ساعت قبل از تست پاپ، از شستشو، رابطه جنسی یا استفاده از کرمها، داروها یا ژلهای واژنی خودداری کنید. از پزشک خود برای اطلاعات بیشتر در مورد آماده شدن برای تست پاپ بپرسید.
مرحله بعدی پس از نتایج غیرعادی تست پاپ
موسسه ملی بهداشت نشان میدهد که ۳.۸٪ از تمام تستهای پاپ نتایج مثبت (غیرعادی) را نشان میدهند با در نظر گرفتن میلیونها زنی که هر سال این تستها را انجام میدهند این درصد بالایی است . خوشبختانه، بیشتر نتایج مثبت به دلیل مواردی غیر از سرطان، مانند عفونت واژنی یا عفونت دهانه رحم هستند.
اگر نتایج تست پاپ شما غیرعادی باشد، مرحله بعدی این است که وقتهای مراجعه به پزشک خود را بگیرید. آنها ممکن است بخواهند تست پاپ دیگری برای بررسی نتایج مشابه انجام دهند و مطمئن شوند که نتایج قبلی اشتباه نبودهاند.
اگر تست پاپ دوم هنوز نشاندهنده رشد غیرعادی سلولهای دهانه رحم باشد، احتمالاً پزشکتان میخواهد بیوپسی سرویکال یا کولپوسکپی انجام دهد تا نمونهای از بافت یا سلولهای دهانه رحم شما بردارد. نمونه سلولها به آزمایشگاه ارسال خواهد شد، جایی که به دقت زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار میگیرد.
بیوپسی دهانه رحم همچنین میتواند برای حذف کامل سلولها، بافتها یا ضایعات غیرعادی دهانه رحم استفاده شود. همه چیز به شدت رشد سلولهای غیرعادی بستگی دارد.
آیا سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم در آینده وضعیت بدتری ایجاد خواهند کرد؟
اگر اخیراً نتیجه تست پاپ شما غیرطبیعی بوده است، در صورتی که سلولهای پیشسرطانی شناسایی شوند میتوانند در آینده وضعیت بدتری مانند سرطان ایجاد کنند،. اما میتوانید با پیگیری و درمان منظم از پزشک خود، رشد سلولهای پیشسرطانی را کند کنید و احتمالاً معکوس کنید.
خوشبختانه، همهی سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم به سرطان تبدیل نمیشوند. تشکیل سلولهای سرطانی بهطور تصادفی اتفاق میافتد زیرا بستگی به وقوع تغییرات خاص دارد تا رشد و تکثیر غیرقابل کنترل سلولها را ایجاد کند. بنابراین، اگر پزشک شما سلولهای غیر طبیعی در دهانه رحم شما ببیند، ممکن است آن ها هیچ وقت بدتر نشوند.
آیا واکسن HPV پس از نتایج غیرطبیعی تست پاپ موثر است؟
واکسن HPV هنوز هم میتواند محافظت کند اگر شما نتایج غیرطبیعی تست پاپ داشته باشید، زیرا فقط یک نوع HPV میتواند باعث آن نتایج باشد. دریافت واکسن HPV هنوز هم شما را در برابر سایر انواع پرخطر HPV که ممکن است هنوز به آن مبتلا نشدهاید، محافظت میکند. به همین دلیل است که واکسن HPV برای دریافت، مستقل از نتایج غیرطبیعی تست پاپ شما، مؤثر است.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده اعلام میکنند که حدود 90% از تمام موارد سرطان دهانه رحم اگر بیماران واکسن HPV بزنند و به صورت منظم تست پاپ انجام دهند قابل پیشگیری است. بنابراین ، زنان باید واکسن HPV بزنند تا از برخی ا نواع پرخطر HPV که به ایجاد سرطان معروف هستند، محافظت کنند.
فقط به یاد داشته باشید که به درمان و آزمایش از متخصص زنان خود ادامه دهید تا مطمئن شوید که سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم فرصتی برای رشد و توسعه به سرطان ندارند. واکسن HPV ممکن است حفاظت کند، اما این حفاظت ۱۰۰% تضمین شده نیست.